最多人關注

  • 新冠肺炎
  • 肺炎鏈球菌 
  • 疫苗
  • HPV
  • 膽固醇
  • 心室顫動恐致猝死,皮下植入去顫器助遠離恐懼?被電擊竟是愛運動害的?

    2019-12-20

    自動電擊救命裝置 不正常放電影響生活作息

    明明身體沒有異狀,心臟卻突如其來遭受電擊之苦,這種恐懼真實發生在心律不整或心臟疾病的患者身上。平時喜愛運動的陳先生因患有心臟疾病,一旦心室顫動發作隨時會有猝死的風險,經醫師評估後,接受了傳統經靜脈心內去顫器(Implantable Cardioverter Defibrillator; ICD)的植入,導線需要經由靜脈進入心臟,去顫器本體則置於鎖骨下方的皮膚下,一旦致命性心室心律不整發作時,機器會自動偵測並給予電擊,使心臟恢復正常的功能。然而近年來,在陳先生沒有任何心律不整的狀況下,去顫器卻給予了數次不正常的去顫電擊,由於每次電擊能量高達數十焦耳,不知何時會產生電擊的恐懼,已經影響到陳先生的生活作息。

    (新型皮下去顫器的導線不需植入心臟,能協助喜愛運動的患者恢復正常運動的習慣)

    在經醫師檢查之後,發現問題出在去顫器的導線,很可能因為陳先生經常運動,上肢旋轉的幅度和頻率過大,導致導線受損。解決的方式是再植入一條新的電擊導線,但新植入的電擊導線仍然有再斷裂或損壞的可能。考量上述狀況後,醫師建議使用新型的皮下去顫器(Subcutaneous-ICD; S-ICD),新型去顫器的導線不需要進入心臟,只需放置於皮膚底下,大幅降低了導線所造成的相關併發症。目前陳先生已完成皮下去顫器的植入,並恢復運動的習慣,對於能恢復正常作息感到十分開心。

    (全皮下心臟植入式除顫器不需接觸心臟與血管,大幅降低導線所造成的相關併發症)

    心律不整高危險群 可經評估接受皮下去顫器置入?

    病患林先生則因家人有發生過心室頻脈等心律不整,在一系列檢查過後,發現自己也是發生致命性心室心律不整的高危險群。因為林先生時常需在國內外奔波,決定裝置永久性去顫器以降低心室性心律不整所導致的猝死風險,但卻不希望在心臟內留有任何植入式裝置。在和醫師討論和評估後,林先生決定接受皮下去顫器的置入,目前已順利植入完成,讓林先生可以安心的繼續往返國內外經商考察。

    臺北榮民總醫院趙子凡醫師指出,新式全皮下去顫器,只需放置於皮膚底下,不需接觸心臟與血管,大幅降低了導線所造成的相關併發症,且植入後也可接受核磁共振的檢查。臺北榮民總醫院段大全醫師補充說明,此新型皮下去顫器並非適合所有病患裝置,且費用較傳統去顫器昂貴,但植入過程較為簡單,且導線之相關併發症較低,對於有需要的患者是一大福音。

    點擊 #關鍵字,看更多相關文章
    #心律不整 #去顫器 #心臟病 #趙子凡
    今健康New新聞
    轉移性三陰性乳癌治療新利器!Trop-2抗體藥物延雙倍存活期,盼納健保
    乳癌為台灣女性發生率最高的癌症,其中三陰性乳癌僅占乳癌總體的15%,挾帶三高特性-高抗藥性、高復發與高轉移,導致五年存活率僅剩11.5%,讓許多患者確診就如同被判處死刑。
    又痛又暈狂吃成藥?前庭性偏頭痛對症下藥才有用!
    陳建志醫師解釋,「前庭性偏頭痛」是一種偏頭痛。發作時,電位波動起自腦幹,向上傳遞,通過前庭神經核,產生眩暈,患者一轉頭或改變身體姿勢時,就會失去平衡,好像在搭船,甚至難以站立,有人還會出現耳鳴及耳悶。最後,電位波動進入大腦,產生頭痛。每次發作後,不少人會持續頭昏腦脹好幾天,甚至維持好幾週。
    罕病SMA治療擴大健保給付!盼未來更多病友翻轉人生!
    今年初健保擴大原本SMA藥物的給付對象,並且將2種新藥納入給付,本身也是SMA患者的台灣生命之窗慈善協會李怡潔理事長,聽到病友陸續傳來被核准使用,且漸漸找回運動功能的好消息,滿心感動,也希望透過協會新發表的《這一刻,得來不易》紀錄片,感謝各界的支持,同時鼓勵尚在等待治療的300多位病友,一個都不要放棄
    尿尿有泡泡?5症狀早檢查!一張圖看懂要不要治療,防腎臟病惡化
    腎功能惡化的因素非常複雜,已知具有腎臟病危險因子病人接受篩檢比率卻只有兩成,呼籲本身具有三高、肥胖、吸菸、長期服用未經醫師處方藥物、65歲以上高齡族群、腎臟病家族史等高風險因素的民眾,應定期安排腎功能檢查。
    異膚必知!穩控新工具TPF。免費線上課程6名醫開課,免走冤枉路!
    「治療型衛教TPE」可以幫助病人獲得或維持、用最佳方法應對慢性疾病的需求技能,其內容涵蓋一連串有系統的活動,包括了解疾病照護、心理社會支持、醫院處置程序,以及面對疾病合適作為等。
    今健康嚴選推薦
    【名家專欄】郭祐睿中醫師/眼睛痠澀刺痛是青光眼?眼中醫推3茶飲有助護眼!
    大部分的患者覺得關於眼睛的問題就會使用「護眼神方」枸杞菊花茶,其實不盡然如此,舉例來說若是眼睛乾澀的人合併結膜紅、眼睛痛、眼屎多而且顏色黃,當然就可以使用枸杞菊花茶,但是枸杞的劑量要少,菊花的劑量要多;若是有以上症狀以外,眼睛還會有灼熱感,眼屎多到會「牽絲」,也就是水樣分泌物增加,這樣就是感染性結膜炎了,這時候就要使用菊花、金銀花來治療;假如單純的眼睛乾澀,結膜沒有紅,眼睛周圍沒有眼屎,這種情況是屬於「陰虛」,就可以使用枸杞、蓮藕、麥門冬、山藥等比較滋潤的藥材,效果就更顯著。
    【名家專欄】招明威教授/全民節水省起來!黃豆粉、小蘇打粉洗碗洗菜誰厲害?
    小蘇打屬於弱鹼性粉末,具有侵蝕性,所以用來清洗杯碗瓢盆之類的「硬物」很好用,但如果用於軟性的物質,像是洗菜,就要特別注意用法用量,使用過多或是浸泡太久,容易腐蝕蔬菜的纖維,讓菜軟掉不清脆。
    【名家專欄】曾郁文醫師/懷疑有尿失禁?簡單4步驟自我檢測!
    漏尿的狀況,輕則底褲濕濕的;重則影響到生活,排斥性行為、無法出遠門、放棄運動,甚至怕身上有尿騷味,這些都是「尿失禁」的症狀,長期下來不敢與朋友往來,低潮陰霾造成憂鬱症。
    【名家專欄】洪素卿/腹痛急診驚見肝癌!注意相關症狀,出現疼痛多晚期!
    高雄長庚醫院血液腫瘤科主任陳彥仰醫師指出,肝臟裡面沒有神經,肝臟的表面才有神經,肝臟的腫瘤如果沒有侵犯到表面是不會有疼痛的症狀,且如果腫瘤不夠大,或是沒有遭到劇烈碰撞等外力影響,多無明顯症狀,一旦患者出現疲勞、食慾不振、體重減輕、上腹部悶痛、肝功能異常、黃疸、腹部腫大、甚至上腸胃道出血、吐血等肝癌臨床症狀,多數已是晚期。