最多人關注

  • 新冠肺炎
  • 肺炎鏈球菌 
  • 疫苗
  • HPV
  • 膽固醇
  • 甲狀腺結節可以不用理它?醫:「4情況」及早治療避免惡化

    2021-07-26

    今健康/郭家和

    甲狀腺結節都是良性嗎?這些情況恐是惡性腫瘤

    不一定等到「大脖子」才表示甲狀腺有腫瘤!中山醫學大學附設醫院一般外科暨達文西微創手術中心主任彭正明醫師指出,甲狀腺結節係指發生在甲狀腺內的腫塊,可分為單一或多發性;國內約有5%的人口患有甲狀腺結節,發生原因不明,大部份以良性居多,惡性比例低。但醫師提醒,甲狀腺結節有時僅0.7甚至0.5公分大小,檢查出結節後就要定期追蹤或評估是否需手術治療。

    彭正明醫師表示,甲狀腺結節以良性居多,但仍有可能是惡性腫瘤;以單一性甲狀腺結節而言,惡性機率約在5%上下。多發性甲狀腺結節的惡性機率會再下降。通常結節較硬、邊緣不規則、結節血管豐富、有微小鈣化點者,需高度懷疑為惡性甲狀腺結節。會再採取細針穿刺並進行細胞學檢查,惟細針穿刺抽吸有偽陽性之可能,建議每3至6個月定期追蹤結節變化。

    甲狀腺腫瘤在癌症中進展較緩慢,以乳突癌最常見。彭正明醫師說明,甲狀腺結節以女性居多,但是男性結節的惡性機率較高。甲狀腺腫瘤以往好發於中年族群,近年也開始有年輕趨勢,不乏國中生、無家族病史而確診為甲狀腺癌的病患。國人應注重頸部超音波檢查,不可輕忽甲狀腺結節對健康的影響。

    #甲狀腺 #甲狀腺結節 #甲狀腺癌 #良性 #惡性 #大脖子 #機械手臂輔助超音波治療 #射頻消融手術 #彭正明

    甲狀腺結節不能置之不理?有哪些治療方式?

    不少人以為甲狀腺結節無礙健康,因而疏以處理。彭正明醫師表示,雖然甲狀腺結節以良性居多,但不建議置之不理。一般情況之下,若檢查為良性甲狀腺結節而有結節快速長大(大小超過4公分)徵狀、結節壓迫到周圍組織,造成吞嚥困難、聲音沙啞、呼吸不順,或結節過大影響外觀,都建議盡早手術治療,同時減少未來進展為癌症的可能性。

    彭正明醫師說明,甲狀腺結節的治療方式,第一種為傳統有疤手術,第二種為藏疤手術,可經腋下或經口部進行微創手術。第三類為無疤手術,有消融針手術與機械手臂輔助超音波治療(EhcoTherapy)。彭正明醫師分析,最新的機械手臂輔助超音波治療,無侵入性、疼痛度低,且能保留部分甲狀腺體,手術時間很短,隔天就能夠正常上班,是甲狀腺走向無創治療的未來趨勢。

    #甲狀腺 #甲狀腺結節 #甲狀腺癌 #良性 #惡性 #大脖子 #機械手臂輔助超音波治療 #射頻消融手術 #彭正明

    新式甲狀腺結節無創手術 保留腺體提升生活品質

    過去切除甲狀腺結節或腫瘤,有可能因為摘除腺體或傷及喉返神經,造成病患生活品質下降。彭正明醫師分析,「無創」治療甲狀腺結節的理想,已透過機械手臂輔助超音波治療可實現。利用超音波熱治療原理,讓結節產生高溫破壞組織,不傷害皮膚也沒有輻射性。半年腫瘤消減率可達7成以上,更重要的是滿足病人不留疤、低疼痛、良好生活品質等需求。

    彭正明醫師指出,無創消融手術目前建議的適應病人,主要是甲狀腺良性腫瘤2至4公分之間。平均術後3至6個月可看到明顯消融,此外,雖然甲狀腺組織可保留,仍需回診抽血檢查甲狀腺激素是否正常。

    醫師提醒,當接受頸部超音波發現有甲狀腺結節,且進一步檢查屬於良性者,如果結節影響周圍組織或外觀,建議尋求醫師評估,採取正確治療,及早處理甲狀腺結節,以免讓甲狀腺「未爆彈」演變為更大的健康問題。

    #甲狀腺 #甲狀腺結節 #甲狀腺癌 #良性 #惡性 #大脖子 #機械手臂輔助超音波治療 #射頻消融手術 #彭正明

    《延伸閱讀》

    .年輕甲狀腺癌更兇!醫:發現甲狀腺結節務必追蹤治療

    .甲狀腺結節需要開刀嗎?放著不管會變甲狀腺癌?醫師解答「大脖子」真相

    以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。

    今健康New新聞
    過年顧健康!HPV疫苗預防癌病,醫籲男生更要打
    過年送禮,比起大魚大肉,若改為精心幫對方打造健康生活,不但讓彼此關係更親密,也更有活力面對新的一年的生活挑戰。而從年輕時就注意保持身心健康,也是為自己的未來預先安排,完成「健健康康到老」的期望。
    十大癌症最新報告:50歲族群要注意!政府補助五癌篩檢做就對了!
    依據最新衛生福利部109年癌症登記報告,新發生癌症人數為12萬1,979人,較108年增加725人,全癌症的標準化發生率為每10萬人口311.3人,較108年下降4.6人。109年全癌症發生年齡中位數為64歲,與108年相同,各主要癌症發生年齡中位數,除了大腸癌、肺癌及子宮頸癌延後1歲,皮膚癌早1歲,其餘與108年相同。部分發生年齡中位數較全癌症早的癌別,口腔癌及子宮頸癌為58歲、乳癌及子宮體癌為56歲、甲狀腺癌為50歲。
    B肝疫苗斷層世代如何預防肝癌三部曲?要知道要追蹤要治療!
    知保養,卻不知要追蹤,小心錯失治療良機。陳媽媽B肝帶原多年,一直透過日常保健食品「養生」替代「養肝」和追蹤,偶然到診所抽血檢查,發現肝指數飆高至正常值20倍,趕緊接受藥物治療。不過,先前未追蹤治療期間,病毒已對肝臟埋下傷害,追蹤與治療3年多後就在一次超音波檢查時發現早期肝癌。所幸發現得早,且有同為B肝疫苗斷層世代(1986年以前出生)的B肝兒子陪伴鼓勵,母子一起治療和追蹤,力抗肝病。
    中國疫情升溫該擔心嗎?重症醫:做好2件事安心過好年!
    中國快速解封下疫情不斷升溫,大白肺(肺部纖維化)的案例更是層出不窮,而緊接著又是春節假期,台灣和世界各國皆繃緊神經,民眾也怕是否會有新的、更具威脅性的變種病毒出現,甚至是倒退回到疫情剛爆發時。對此胸腔內科暨重症醫學黃軒醫師說明,並提醒做好2件事安心過好年。
    便便見血竟是腸癌第四期!?標靶接力治療有機會剷除腫瘤!
    新冠肺炎席捲全球三年,台灣所有醫療院所都曾面臨群聚感染恐懼,讓許多民眾減少出入醫院頻率,即便身體發生異常,也不願意檢查,不自覺讓疾病逐漸惡化。根據2016至2019年癌症登記資料顯示,近四年大腸直腸癌確診人數都呈現上升趨勢,但疫情肆虐的2020年,數字卻呈現下滑。推測可能和篩檢人數減少有關,預計疫情趨緩與政策放寬後,大腸直腸癌新確診人數可能在2023年出現彈跳式大幅成長!
    今健康嚴選推薦
    【名家專欄】郭祐睿中醫師/眼睛痠澀刺痛是青光眼?眼中醫推3茶飲有助護眼!
    大部分的患者覺得關於眼睛的問題就會使用「護眼神方」枸杞菊花茶,其實不盡然如此,舉例來說若是眼睛乾澀的人合併結膜紅、眼睛痛、眼屎多而且顏色黃,當然就可以使用枸杞菊花茶,但是枸杞的劑量要少,菊花的劑量要多;若是有以上症狀以外,眼睛還會有灼熱感,眼屎多到會「牽絲」,也就是水樣分泌物增加,這樣就是感染性結膜炎了,這時候就要使用菊花、金銀花來治療;假如單純的眼睛乾澀,結膜沒有紅,眼睛周圍沒有眼屎,這種情況是屬於「陰虛」,就可以使用枸杞、蓮藕、麥門冬、山藥等比較滋潤的藥材,效果就更顯著。
    【名家專欄】招明威教授/全民節水省起來!黃豆粉、小蘇打粉洗碗洗菜誰厲害?
    小蘇打屬於弱鹼性粉末,具有侵蝕性,所以用來清洗杯碗瓢盆之類的「硬物」很好用,但如果用於軟性的物質,像是洗菜,就要特別注意用法用量,使用過多或是浸泡太久,容易腐蝕蔬菜的纖維,讓菜軟掉不清脆。
    【名家專欄】曾郁文醫師/懷疑有尿失禁?簡單4步驟自我檢測!
    漏尿的狀況,輕則底褲濕濕的;重則影響到生活,排斥性行為、無法出遠門、放棄運動,甚至怕身上有尿騷味,這些都是「尿失禁」的症狀,長期下來不敢與朋友往來,低潮陰霾造成憂鬱症。
    【名家專欄】洪素卿/腹痛急診驚見肝癌!注意相關症狀,出現疼痛多晚期!
    高雄長庚醫院血液腫瘤科主任陳彥仰醫師指出,肝臟裡面沒有神經,肝臟的表面才有神經,肝臟的腫瘤如果沒有侵犯到表面是不會有疼痛的症狀,且如果腫瘤不夠大,或是沒有遭到劇烈碰撞等外力影響,多無明顯症狀,一旦患者出現疲勞、食慾不振、體重減輕、上腹部悶痛、肝功能異常、黃疸、腹部腫大、甚至上腸胃道出血、吐血等肝癌臨床症狀,多數已是晚期。