生活健康，就記性差了點、愛提往事？要注意「隱形小中風」65歲約每５人就有１人

隨年紀增長，記性變差、愛提往事是常有的事，許多人不以為意，也有人留心失智症。這種情況背後的可能性很多，其中需留意的也包括「隱形小中風」，醫學上稱「無症狀腦梗塞（SBI）」。

雙和醫院神經科顧問醫師 陳龍 表示，這在年長者（65歲）相當普遍，盛行率約10-20%，約每5人就有1人；70歲以上甚至可達3成，約每3人就有一人。

陳龍醫師分享，診間就曾遇過長輩自認身體勇健，就只是愛提往事、買東西算不清楚，孩子憂心陪伴檢查，檢查結果看到腦部切面影像上有許多小白點、灰白色霧狀區塊，才發現原來已經有好幾次的小中風。

隱形小中風：無症狀腦梗塞
巷道漸漸塞住，終將道路中斷

聽聞「隱形小中風」，很多人會驚訝「中風不是會單側臉歪嘴斜、單側肢體無力、說話口齒不清嗎？但沒有看到這樣的症狀呀」。確實不論大中風或小中風都會出現明顯症狀，但若塞住的是微小血管便有所不同。

當小巷弄一個個塞住：

陳龍形容，人的大腦可以想像成一個有無數精密電線、網絡的都會區。若主幹線斷了，整座城市便會大停電，這就是一般看到的「顯性大中風」，普遍有症狀。若塞住的是小巷中的次要電纜，便會形成「隱性小中風」，通常無症狀，此時不會感覺到城市停擺，依然能動能說話。

日久增中風、失智風險：

然而，這些小巷中的電纜塞住、壞了並不會自行修復，腦組織會漸漸萎縮，處處留下小疤痕，一旦累積多了，整合記憶、思考速度、邏輯判斷的區域便可能會被切斷，就像短路一般，讓人常常重複說著同樣的話、思緒顛三倒四。

一旦腦中出現這些隱形梗塞，未來演變成「血管性失智症」的風險將會倍增，大中風的風險更是飆升2-3倍，不可輕忽。

自認生活健康卻隱形小中風？
醫：沒症狀、沒檢查不代表沒事

許多人正常過生活，日常身體好好的，沒有什麼病痛，自認身體很健康，甚至根本沒有想到健康檢查。就像前面提到的案例，一檢查才發現原來已經經歷過多次的隱形小中風。

對此陳龍醫師表示，沒症狀、沒檢查，不代表身體沒問題，通常只是還沒發現而已。與此相關的高血壓、高血脂、輕微的糖尿病，在初期幾年、甚至幾十年常是沒有任何自覺症狀的，沒有頭痛、沒有胸悶，但那些深層的血管是日日承受著高壓及發炎，漸漸地就變厚、變硬、變窄，然後一根根堵住。

簡單４招防範「隱形小中風」
醫：再健康也要定期健檢

防範「隱形小中風」陳龍醫師建議，生活再健康也要定期健康檢查，以確實掌握血糖、血脂、血壓狀態，必要時可進行心電圖、頸動脈超音波等檢查，以利及早發現、及早治療。

平常在家也固定測量血壓，並可配合地中海飲食、規律快走，維持健康的生活型態。從源頭將血管顧好，減緩退化速度，降低中風、小中風的風險，也守護記憶與生活品質。

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