腎友免疫低，帶狀皰疹風險高！要早點接種疫苗，４大保身訣竅一次看

慢性腎臟病友免疫較弱，病毒更容易趁虛而入，不只流感、新冠等，也包括俗稱「皮蛇」的帶狀皰疹。呼籲除了定期追蹤、良好生活、健康飲食以外，也要盡早主動接種帶狀皰疹疫苗，以降低帶狀皰疹風險，以及發病後劇痛、併發症、可能失明或失聰等風險。

９成民眾有帶狀皰疹風險。
腎友免疫低，風險再翻倍！

帶狀皰疹從哪來的？
帶狀皰疹是由體內的水痘病毒再次活化引起。小時候得過的水痘，痊癒後病毒難以完全清除，潛藏於體內伺機而動，據研究，90%成人體內存有病毒，免疫力低下時便會發病。

隨腎臟情況，風險翻倍再翻倍：
臺北醫學大學附設醫院內科部吳逸文部長說明，慢性腎友因尿毒堆積、免疫球蛋白流失、藥物影響等因素，通常免疫力低下，罹患帶狀皰疹風險比一般人高約1.3倍。而需要透析的病友風險更上升至3.29倍。若是腎臟移植，因長期服用免疫抑制劑，風險更高達9倍以上。

小心併發症、失明、失聰、復發：
發病後，除了皮膚紅疹、伴隨劇烈疼痛，甚至疱疹消失後還可能留下「疱疹後神經痛」，持續性疼痛約3-6個月。此外，由於發病部位無法預測，於眼、耳一帶甚至可能導致失明、失聰。腎友也更容易導致如疱疹後神經痛等併發症，須多加注意。

吳逸文部長指出，曾有一位8旬糖尿病患者，帶狀皰疹從肚臍延伸到後背，除了面積龐大、疼痛不堪，還併發嚴重的蜂窩性組織炎，後續也因病程惡化需要洗腎，嚴重影響生活。

值得注意的是，帶狀皰疹即便痊癒也可能再次復發。吳逸文部長提醒，日前就有20年前接受腎移植的腎友，因免疫力不佳，復發了三次，經醫師評估與建議下接種疫苗才免於其擾。

腎友盡早接種帶狀皰疹疫苗
更有助維持健康、生活品質！

帶狀皰疹藥物可能加重腎負擔，
預防勝於治療，及早接種疫苗。
帶狀皰疹臨床上治療方式，包括了抗病毒藥物、神經痛治療藥物。吳逸文部長提醒，這些藥物主要是經由腎臟代謝，若未精準控制劑量，對於腎功能不全、退化的病人，容易造成急性腎功能損傷。「預防勝於治療」及早接種帶狀皰疹
疫苗、降低風險，是腎友最實在的選擇。

可善用公費補助，或盡早自費接種：
吳逸文部長指出，台灣目前過半數的縣市多有提供帶狀皰疹疫苗補助，針對中低收入戶、或65歲以上民眾、或符合重大傷病患者等族群，進行公費補助。也期待慢性腎臟病、透析治療，腎臟移植等高風險病友，也能盡早被納入補助範圍內。若尚無補助，也鼓勵病友為了自身健康及生活品質著想，可多與醫師討論，考慮先行自費接種帶狀皰疹疫苗。腎友定期追蹤、維持良好生活、健康營養飲食、盡早接種疫苗，更有助健康樂活！

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