發現淋巴癌先別慌！何杰金氏淋巴癌治癒機會高！

拳擊國手陳念琴先前抗癌成功，並在巴黎奧運拿下銅牌的過程激勵人心。她曾在個人臉書公佈自己的癌症治療經驗，她罹患的是「何杰金氏淋巴癌」，歷經八次化療，總計抗癌近兩年的時間。若發現自身有莫名的脖子腫塊，可能要當心淋巴癌，由於診斷及治療技術的進步，使得淋巴癌的治療成績逐漸提升，特別是何杰金氏淋巴癌，是少數即使是全身擴散仍然有可能根治的惡性腫瘤。

淋巴癌是什麼？

正確認識6大症狀

高雄長庚紀念醫院血液腫瘤科副科主任王銘崇醫師說明，淋巴癌又稱惡性淋巴瘤，指體內淋巴球（屬於白血球的一種）發生癌病變，形成的惡性腫瘤。淋巴癌可進一步分成何杰金氏淋巴瘤與非何杰金氏淋巴瘤。

在台灣，約九成淋巴癌患者屬於非何杰金氏淋巴瘤、一成為何杰金氏淋巴瘤^[1]。常見症狀包含發燒、淋巴結腫大、夜間盜汗、皮膚搔癢、體重莫名減輕、疲累感等。

何杰金氏淋巴癌是什麼？

治療策略有哪些？

王銘崇醫師進一步解釋，淋巴癌第一期是局部病灶，第二期是橫膈膜同側有兩處以上的淋巴結區被侵犯，第三期是橫膈膜的上、下兩側都被侵犯，或轉移到脾臟；第四期則是轉移到骨髓、肝、腦、肺、腎、骨骼、胃腸及皮膚等等。

以淋巴癌中的何杰金氏淋巴癌來說，主流治療方式主要以化學治療為主，依據患者的疾病期別及風險高低，決定化療療程次數以及藥物組合。王銘崇醫師表示，第一期和第二期的何杰金氏淋巴癌，屬於早期，可以分為低風險及高風險。低風險約有9成可以透過完整化療療程達到痊癒目標^[2]；而高風險則需要搭配其他輔助治療介入，像是免疫藥物治療等，達到更好的預後。

「很多病患會問診斷何杰金氏淋巴癌第三期和第四期，是不是就算末期？」王銘崇醫師強調，這階段通常稱為晚期，因為現今治療武器的進步，還是有很大的機會可以治癒。

治療前依照自身需求討論策略！

新興治療助達疾病治癒目標

即使化療療程結束，仍有許多不同治療組合可以選擇。以年輕族群來說，可以考慮自體幹細胞移植，或是異體幹細胞移植、免疫治療藥物等。近年也陸續有新興藥物問世，如抗體藥物複合體治療，主要是針對淋巴癌細胞上特別的表面抗原CD30、CD20作為藥物標靶，讓藥物鎖定癌細胞、引起癌細胞凋亡^[3]。

雖然化學治療對於何杰金氏淋巴癌可以達到顯著的治療成效，但仍需衡量化療所帶來的副作用。王銘崇醫師說明，在制定治療策略前需要以病人為中心，考量包含年齡、共病、身體狀況等；若是年輕族群，則還需考量到治療後的長期生活，包含職涯、生育計畫等。鼓勵病友積極與醫師討論、選擇合適的治療，盡早重拾健康生活。

[1]何杰金氏淋巴癌手冊

[2] Kaseb H, Babiker HM. Hodgkin Lymphoma. [Updated 2023 Jun 26]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499969/

[3]認識何杰金氏淋巴瘤

C-APROM/TW/ADCE/0845 JUN2025

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