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  • 流感、腸胃型感冒、登革熱,3疾病症狀超級像!怎麼分?醫詳解。

    2023-10-03

    流感、腸胃型感冒、登革熱來襲,三者症狀相似,普遍都會有發燒、上呼吸道症狀、全身性症狀等,要如何分辨又該如何改善和防範?大灣健全診所家醫科王威傑醫師詳細說明。

    流感、腸胃型感冒、登革熱,
    3疾病症狀超級像,怎麼分?

    王威傑醫師表示,以A型或B型流感病毒傳染的流感,一般是在12-3月之間;腸胃型感冒則全年無休;由登革熱病毒傳染的登革熱,一般好發於6-12月。不過由於流感病毒全球化、新冠趨緩後很多人沒有抗體,流感也演變成全年都有,因此出現三種疾病一起出沒的情況,且症狀也相當雷同。不過即便如此,也還是有辦法可以區分。

    流感症狀:
    流感則發燒時間約2-4天,全身性症狀明顯,不過主要以強烈倦怠感為主,可能合併頭痛、肌肉痛等類流感症狀,以及流鼻水、咳嗽、喉嚨痛等,也約有1/4的患者會出現腹瀉、嘔吐等腸胃相關症狀。

    腸胃型感冒症狀:
    腸胃型感冒是以病症做非正式命名,例如病毒型腸胃炎合併呼吸道症狀,全身性症狀則較少,或甚至不會出現。視病毒而異,通常會有顯著的腸胃道症狀,如嘔吐或腹瀉。

    諾羅病毒、輪狀病毒、沙波病毒,大多以腸胃症狀為主,呼吸道症狀較少。冠狀病毒則以上呼吸道症狀為主,腸胃道症狀較少。腺病毒則上呼吸道及腸胃道症狀呈現比例較均勻。成人可能因以往得過相似的病毒、以及個人免疫力等因素,發燒時間通常較短約1-2天,小孩則可能燒3天以內。

    登革熱症狀:
    登革熱通常會引起發燒,時間較久,約3到6天。全身性症狀較明顯,骨頭、肌肉、關節痛感較深。呼吸道症狀較輕微或甚至不會出現。頭痛可能痛到後眼窩。另也會伴隨噁心、腹痛、拉肚子。後期可能出現紅疹、小瘀點。

    3者較明顯差異:
    大致而言,流感和登革熱差異主要在發燒天數、全身性症狀較不同,後續的症狀也有所差異可以辨別。腸胃型感冒則可多留意腸胃道症狀。

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    流感、腸胃型感冒、登革熱,
    如何治療改善?有重症警訊?

    遇到上述這三種疾病出現不適,許多人也還是會多觀察幾天,或吃成藥試圖改善,不過王威傑醫師建議還是盡早就醫。

    治療方式:
    醫師表示,流感有特效藥,建議發作48小時內投藥,較常用的如公費的克流感,可減少重症機率,病程減少約24小時。腸胃型感冒和登革熱則以支持性療法進行,如補充水分、口服電解液、症狀緩解藥物,病程分別是腸胃型感冒約5-10天、登革熱約7-10天。

    重症、危險警訊:
    若是出現較危急、重症症狀不可輕忽。流感留意出現意識不清、抽蓄、胸痛、會喘等就要小心。腸胃型感冒重症較少,留意脫水、腹部出現固定位置無法緩解的持續性壓痛。登革熱則注意意識不清、躁動、持續性嘔吐、胸悶、皮膚瘀點、黏膜出血、甚至是血尿等出血情況。三者同時都需要注意的則包括小朋友發燒39度3天、成人發燒4天,或是燒到41度等。上述都可能是重症警訊,應盡速就醫。

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    防流感、腸胃型感冒、登革熱,
    留意病媒蚊,保持防疫好習慣!

    防範流感、腸胃型感冒:
    王威傑醫師也提醒,避免流感、腸胃型感冒、登革熱找上門,自然還是預防為重。流感和腸胃型感冒則建議應持續保持勤洗手的好習慣,高峰期也建議盡量戴口罩、減少出入公共場所。而流感有疫苗,盡早施打以助防範。

    防範登革熱:
    登革熱因病媒蚊傳染,要防範蚊蟲叮咬,建議戶外穿長袖、長褲,裸露出來的身體部位則應以有效成分的防蚊液防蚊,例如派卡瑞丁、敵避等,精油則無實質效果。家中也要留意是否有盆栽等有利於病媒蚊棲息處,例如盆栽等積水容器,家中若有成員確診登革熱更應留意。

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