CA19-9數值高預告胰臟癌?胰臟癌難找到初期徵兆,抽菸與家族史是首要危險因子
2019-12-30在健康意識抬頭、健康檢查盛行的現代,大多數的檢查機構都會做CA19-9腫瘤標記,而不論是在發現身體似乎不如以往、常常出現各種不適,或者本身保持良好的健康檢查習慣等,當發現CA19-9數值偏高時總讓人心涼一半,因為CA19-9最常見和有癌王之稱的胰臟癌劃上等號。
然而CA19-9數值高就真的代表是胰臟癌嗎?是否有其他可能?除此之外還會做哪些輔助檢查?檢查後胰臟、各器官都沒問題,但CA19-9數值就是偏高又該怎麼辦?若真是胰臟癌身體會出現哪些症狀?胃腸肝膽科/鍾尚分醫師逐一解釋。
CA19-9數值偏高,當下該怎麼辦?
鍾尚分醫師表示,當經過抽血檢查發現CA19-9指數偏高時,當下可以再做一次檢測看是否真為如此;或者也可以先經過一兩個月再做第二次檢測,如此便更有利於確保其準確度。而若遇第二次檢查後其數值真的偏高時,也會考量其他疾病的可能性,做其他相關的檢查,如腹部超音波,了解其數值偏高的真正原因,也觀察胰臟是否有出現異常。
胰臟位置深問題難發現,檢查以發現早期胰臟癌為主
醫師表示,由於胰臟的位置相當深,在檢查時若有問題也相當難發現,而胰臟癌初期腫瘤非常小,就連超音波檢查也和健康的胰臟非常相似,很難發現其狀況,往往發現時已進入晚期。所以相較一般檢查時會以「發現早期腫瘤」為主,其方向較廣而言,胰臟的相關問題會以「發現早期胰臟癌」為主,其方向鎖定。也因此在檢查胰臟癌時通常也會有其他的輔助檢查、診斷,如檢查是否有膽袋腫大、胰管腫大、黃疸問題等做詳細確認,以避免發現時已晚,也影響了後續治療的效果。
胰臟癌相關症狀,若有抽菸、家族史多加留意
除了檢查外,胰臟癌也會有相關症狀出現,雖然其如其他疾病一般非常類似,但也應當留意並合理的懷疑。常見如上腹疼痛、體重莫名減輕、小便變黃、皮膚變黃、灰白色的糞便等。而若這些症狀出現時,了解家中也有其他胰臟癌的家族史,便要更加留意是否為胰臟癌的可能。而抽菸也是其中一個危險因子,各界醫學研究都早已發現抽菸是各種疾病、癌症的危險因子之一,而胰臟癌自然也在其中。
檢查都沒問題,CA19-9數值就是高,怎麼辦?
而若在檢查後發現胰臟有問題的可能性較低時,則需另外留意是否為身體其他器官的問題,以至於CA19-9數值升高,如腸胃道、子宮內膜問題等;若檢查下胰臟、各器官都沒有問題,醫師則建議再做更詳盡的檢查,如電腦斷層、核磁共振等。
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