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  • 身上不明腫塊是惡性腫瘤?軟組織肉瘤復發怎麼辦?接續標靶治療新希望

    2022-09-05

    你身上有出現過違章建築嗎?發現皮膚上突然長出異樣突起,以為只是脂肪瘤不以為意,沒想到越來越大,就醫才發現是罕見癌症「惡性軟組織肉瘤」在作祟。以往治療選項受限時,可能需要面臨截肢或是轉移風險,導致存活率不佳。現在不僅手術治療有了很大的進展,藥物方面也有標靶治療問世,即使是面對惡性肉瘤,也有很好的生活品質及存活機會!

    全身都可能會長?認識惡性軟組織肉瘤

    惡性軟組織肉瘤屬於少見腫瘤,僅佔惡性腫瘤的1%。在過去醫學尚未進步,只知道最常由四肢或軀幹看到病灶,就像是從肉長出來,因此有了軟組織肉瘤的名稱,後來慢慢瞭解,原來全身器官包括腹腔、後腹腔甚至子宮等軟組織都有可能發生軟組織肉瘤。

    台大醫院腫瘤醫學部主治醫師陳偉武醫師表示,民眾可以依大小來警覺,若腫塊超過一個高爾夫球大小(約五公分),或是有明顯的增長、感到腫脹疼痛,都建議及早就醫檢查,確認是否有惡性風險。此外,症狀會隨著生長位置而有不同。發生在四肢腫大時,常誤以為只是運動傷害、扭傷造成;而腹腔或後腹腔,因為空間較大,可能要生長到2-30公分才有感覺;子宮則是難以一般檢查來辨別肌瘤和肉瘤,一旦發現大量出血或是長期疼痛、腹脹未改善,務必當心惡性軟組織肉瘤。

    惡性軟組織肉瘤有哪些治療選擇?二線標靶治療成新選擇

    早期治療惡性軟組織肉瘤,是以手術為主要治療選項,部分病人會在手術後搭配放射線治療,加強局部控制,減少復發風險;倘若無法透過手術或是局部治療方式,這時化療是非常重要的治療選擇,因為副作用較大,需考量病患年紀、復發風險來評估。然而經過積極化療後仍有可能出現惡化或是抗藥性問題。所幸,現在已有標靶藥物能接續第二線治療,能有效控制疾病、延長存活期。

    陳偉武醫師曾收治一名年輕人,在大學畢業即將就業時,健檢意外發現肺部有一顆腫瘤,起初以為是肺癌,經過切片後才確診為惡性軟組織肉瘤,等於已有肺部轉移。在接受標準治療後,接續使用標靶藥物治療,至今已三四年,目前狀況一切穩定,且能順利進入職場。

    及早發現是關鍵!發現不明腫塊速就醫

    即使確診是晚期的惡性軟組織肉瘤也不要氣餒,隨著治療不斷進步,會有更多不同治療選擇。重要的是,及早發現身上異樣,一旦警覺身上腫塊超過高爾夫球般大小,感到明顯腫脹、痛感或異狀,務必盡早尋求專業醫療團隊協助。

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