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  • 晚期肝癌治療搶先機!高風險族群必做檢查有哪些?

    2022-05-24

    演藝圈受肝癌所苦的藝人並不少,其中蔡頭、吳孟達、林正英等知名影星,都因罹患肝癌與世長辭。中國醫藥大學附設醫院內科部消化系王鴻偉醫師指出,肝臟是個無聲的器官,因為沒有神經,人們感覺不到痛,因此,肝癌初期不易察覺,往往到了病患自覺容易倦怠、黃疸、肚子脹痛、檢查發現腹水或摸到硬塊等症狀出現時,多半都已經是中晚期肝癌,也增加治療的難度。

    認識肝癌高風險族群   定期追蹤檢查揪出腫瘤

    在台灣造成肝癌的危險因子很多,除了慢性B、C型肝炎病毒感染以外,其它包括:肝硬化、嚴重酒癮、慢性肝炎病人、新陳代謝相關脂肪肝疾病(糖尿病)及肝癌家族史等。

    針對肝癌高危險族群,目前初步篩檢工具有肝臟超音波檢查及甲型胎兒蛋白和肝功能檢查,對於極小的腫瘤,可以透過腹部核磁共振(MRI)、肝臟電腦斷層、血管攝影檢查或是肝臟腫瘤切片做更進一步地診斷,有機會發現早期肝癌。因此,一旦發現肝臟有纖維化的狀況,建議需每3個月~6個月就接受腹部超音波及肝功能檢查。若是已有肝硬化的患者,建議需每3個月篩檢1次。

    個人化治療新趨勢   多線口服標靶延長存活

    隨著醫療科技進步,根據目前的文獻及國際第三期臨床試驗證實,晚期肝癌的多線口服標靶藥物治療,中位數存活期可達26個月、超過兩年以上。王鴻偉醫師分享在個人化的治療過程中,普遍會介入標靶藥物治療,因標靶藥物能對準癌細胞生存所需的重要功能加以抑制或破壞。更重要的是,多線標靶藥物治療目前也已通過健保給付,大幅減輕治療帶來的經濟壓力與心理上的沉重負擔!

    此外,王鴻偉醫師也指出「個人化治療」的重要性,醫師會依據患者肝癌狀況、對於副作用的接受度、經濟能力;以及考量一線治療無效之後,是否有接續治療的藥物可以銜接,與患者進行溝通,若能及早積極治療,仍有機會找到生命新曙光。

    最後,王鴻偉醫師提醒,因生活習慣改變及飲食西化,近年來發現脂肪肝以及酒精引起的肝硬化有上升趨勢,若有脂肪肝、長期酗酒、藥物濫用以及肝癌家族史的民眾,一定要定期追蹤檢查,及早發現及早介入治療。

    《延伸閱讀》

    .肝癌統計顯示南臺灣最多?醫勸:出現6症狀速就醫

    肚子痛竟是肝癌警訊?晚期肝癌難發現!醫師:高風險族群務必定期追蹤

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