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  • 發燒休養要注意什麼?醫:別躺冰枕、冰敷,3情況速就醫!

    2021-09-01

    發燒是相當常見的症狀,多數民眾會選擇在家休養,不過大灣健全診所家醫科王威傑醫師提醒,發燒時若身體有出現合併症狀或不正常發燒情況等,就應盡早就醫,視情況立即就醫,以避免危及生命安全。

    發燒不是38°C才算,視情況留意「低度發燒」。

    王威傑醫師表示,一般民眾對發燒的認知,普遍約為38°C,不過其實隨時間不同,體溫也會有所不同,例如清晨剛醒來測量37.2°C,或下午時測量為37.7°C為正常體溫,而介於前述兩者至38°C之間就達到「低度發燒」的標準,需開始留意。

    測量體溫最準確的就是測量核心溫度,可從耳溫或肛溫測量。其次腋溫及口溫,不過因可能受其他因素干擾得再往上加0.5°C。而額溫受到外在的影響較多,例如受風等影響,是較不精準的測量方式,但在疫情之下是個權宜之計。至於手溫受到的干擾更多,是最不精準的。建議民眾在測量體溫時可以多留意測量方式。

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    發燒出現合併症狀速就醫 避免問題入侵至腦部!

    王威傑醫師提醒,發燒是一種身體免疫正在抗爭的警訊,關鍵問題不在發燒,而是在背後的原因。若引起發燒的病因是腦炎、腦膜炎,感染時間久了仍沒治癒,開始影響到腦部神經,而留下各種腦部的後遺症。如果病因會影響到耳部神經,就有可能失聰。換言之,民眾所擔心的「燒壞腦袋」,其實並非被燒壞,而是因為腦部受感染的時間太久,沒及時治癒病因而造成腦部永久傷害。因此提醒若有出現異常情況應盡早就醫,而非只是不斷試圖降溫。

    成年人:

    以成年人來看,若出現血壓降低、意識不清、易喘、胸痛、下肢水腫、四肢瘀青、劇烈頭痛、退燒後沒有恢復意識等危險伴隨症狀,就建議及時就醫。若持續發燒超過三天,得留意是否有細菌感染的情況需要醫治,例如肺炎、蜂窩性組織炎、腎盂腎炎等。另外,若出現斷續的發燒或低度發燒,也得留意是否有疾病在身,例如結核病。結核病常在下午發燒.合併食慾不振.體重下降等症狀。淋巴癌引起的發燒情況也和結核病相似,發燒時間點則常見出現在半夜睡覺時,且會發現淋巴結腫大。自體免疫疾病也會出現斷續的發燒情況,但時間較不固定。

    除此之外,也有許多非疾病因素可能出現大於41°C極高體溫,例如毒品或是麻醉等藥物使用,或曾經因車禍、跌倒等傷害到體溫控制中樞,或是在長時間在烈日、高溫環境活動等。雖非疾病因素,但也相當緊急,需即刻就醫。

    嬰幼兒、孩童:

    至於孩童,新生兒前三個月因為有母體抗體的保護,若出現發燒屬於不尋常的現象,因此若年紀小於三個月應盡速就醫,了解是否為感染或先天異常等因素引起。而若燒到39度以上超過3天,或是高燒達到41度,又或者出現抽筋、前述成年人的狀況也應盡速就醫。

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    發燒休養別冰敷、躺冰枕,留意營養補充更有助康復

    在休養方面,許多民眾發燒時會躺冰枕或冰敷達降溫效果,對此王威傑醫師表示相當不建議,因為發燒時代表當下免疫力正在抗衡,冰敷、冰枕能使得頭部溫度下降,但根本問題還是在,會形成「身體正在對抗,但內部卻減兵」的情況,還得再額外產熱、平衡外來的刺激,如此會消耗更多的體力。

    建議休養期間若要降溫以多喝開水為佳,藉由排除水分達降溫的效果。並可將四肢妥善保暖,身體維持正常不受涼,適度讓體溫保留於身體核心,但不必保暖到滿身是汗,如此更有助病況好轉。除此之外也多休息,維持飲食營養均衡,以利維持免疫力。並且適度從運動飲料或口服電解液體補充電解質,運動飲料可挑沒有果糖的,口服電解液已計算好電解質,是個不錯的選擇。另外,也可以喝雞湯補充蛋白質、油脂,對於修復身體很有幫助。而稀飯、吐司則可降低腸胃道的負擔。

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