神經痛能靠抗憂鬱藥止痛？醫指２藥物優勢，迎止痛新希望！

神經痛總讓患者相當困擾，造成生活極大的影響。彰化基督教醫院神經醫學部主治醫師賴建旭分享，其實現在據研究發現，抗癲癇藥物和抗憂鬱藥物再神經痛治療當中具有顯著優勢，為患者帶來新希望。

神經痛有別於一般的疼痛，
劇烈疼痛易影響生活品質。

賴建旭醫師表示，神經痛是一種源自於神經系統損傷、異常刺激所發出的疼痛，感受可包括劇烈疼痛、灼熱感、刺痛等，臨床上常出現於例如帶狀皰疹後的神經痛、長期糖尿病所導致的肢體末梢神經痛、臉部的三叉神經痛等，對患者生活影響極大。

賴建旭醫師指出，疼痛的治療長期以來會讓人先想到消炎止痛藥，然而根據臨床醫學研究顯示，抗癲癇藥物和抗憂鬱藥物對於治療神經疼痛都各有顯著的優勢，在遵照醫囑謹慎用藥之下，有望良好的控制神經疼痛困擾。

抗癲癇藥物止神經痛３優勢。
醫：對慢性神經痛者更有利。

賴建旭醫師首先指出，抗癲癇藥物例如鎮頑癲(Gabapentin)和利瑞卡(Pregabalin)，作用於中樞神經和周邊神經系統，在治療神經疼痛時，可透過減少異常神經傳導，減少或消除疼痛的感覺。相比傳統消炎止痛藥，抗癲癇藥物效果更維持久、而且能全面調節神經系統、副作用也較少。

醫師說明，抗癲癇藥物更持久的止痛效果，這對於有慢性神經痛的患者尤為重要。而且不僅僅針對症狀進行治療，全面調節神經系統有助減少神經系統的異常活動，對長期管理神經疼痛更具有效性。副作用方面，某些強效的消炎止痛藥常會造成胃和腎的負擔，抗癲癇藥物則多數人長期使用也不會傷腎傷胃，在配合醫師的指導下，暫時性的頭暈、想睡的副作用也可控制。

抗憂鬱藥物止神經痛２優勢。
醫：可身心兩層面同時處理。

抗憂鬱藥物，例如三環抗憂鬱藥和選擇性血清素和正腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI)，賴建旭醫師表示，其能降低痛苦感、提升情緒狀態、以及降低疼痛感知的特性，在管理神經痛上效果相當顯著，也被引入到神經疼痛治療的相關領域當中。

醫師說明，抗憂鬱藥物其中一個重要作用就是調節腦內神經傳導物質，這在舒緩痛苦、提升情緒狀態非常有益。神經疼痛常會伴隨情緒不穩，抗憂鬱藥物的應用可幫助同時處理身體、心理兩層面問題。而一些抗憂鬱藥物甚至能夠影響疼痛的感知過程，降低感受程度，自然也有助改善患者的生活品質。

治療神經痛遵守用藥原則，
更助止痛顧好提升品質！

賴建旭醫師指出，不論是抗癲癇藥物或抗憂鬱藥物，在神經痛治療上都有相當顯著的效果，不過患者在選擇治療方式時還是得謹慎小心。由於每個患者的情況都是獨特的，治療方案也會依據個人差異進行調整。藥物治療應在醫師的監督下進行，以確保正確使用，也能及時處理相關副作用。

賴建旭醫師表示，抗癲癇藥物和抗憂鬱藥物可為治療神經痛、尤其是慢性神經痛的優先選項。患者有神經痛相關困擾時，可主動諮詢專業醫師建議，根據病情和需求選擇最適合的治療方式，如此更有助長期、有效的控制神經疼痛，維持生活品質。

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