皮膚變硬、增厚是長繭？醫指各可能，有症狀盡早檢查防重病！

皮膚變硬、增厚常見是長繭或雞眼所引起，不過也有很多情況未必是如此，還有少數較嚴重的疾病一樣也會使得皮膚感覺變硬。美麗信義皮膚科主治醫師曾奕騰醫師指出各種可能，也提醒有症狀早點檢查，以免延誤治療，或小毛病越弄越糟。

皮膚變硬、增厚是長繭？
醫指各可能，留意嚴重疾病。

常見的皮膚疾病：
曾奕騰醫師表示，皮膚變硬、增厚，除了俗稱長繭的胼胝、俗稱雞眼的釘胼以外，也有可能是慢性濕疹、厚皮型汗皰疹、慢性厚皮型香港腳、脂漏性角化、病毒疣、結節性癢疹等。

也可能和癌症、免疫疾病有關：
除上述常見疾病，也可能是相對少見但影響較大的疾病，例如免疫疾病或癌症。對健康可能會造成較大影響的，可包括乾癬等免疫疾病。另也包括皮膚癌相關，例如鱗狀細胞癌、鱗狀細胞原位癌的「波文氏病」、癌前病變的「日光性角化」等。若是早期發現並治療，多數是可以獲得良好的控制或甚至治癒；但若是延誤治療，以癌症來說將可能導致器官受到侵犯或轉移，仍然有致命的可能性。提醒發現不尋常的皮膚增厚還是得多留意。

皮膚變硬、增厚未必是長繭。
醫師呼籲有症狀盡早檢查！

一般的繭和雞眼：
曾奕騰醫師指出，從症狀大方向來看，長繭、雞眼大多除了皮膚增厚、凸起、變硬之外，也可能粗糙、顏色偏白或黃、疼痛或按壓時會痛。雞眼一般呈現圓錐結構，繭則為整片斑塊，兩者都常見於手腳，主要因反覆摩擦或受壓力集中所引起，而像是足部大腳趾等骨頭突出部位也會比較容易出現。

皮膚癌相關的症狀：
皮膚癌方面，鱗狀細胞癌皮膚可能會出現表面粗糙、角化凸出腫塊、厚痂皮等，而且會容易流血、潰瘍、底部是紅色的。波文氏病則會有邊界分明的紅色斑塊、痂皮，也容易流血、潰瘍。日光性角化則除了表面粗糙、痂皮，也常會有發紅的表癥，也容易流血、潰瘍。

免疫疾病的症狀：
至於免疫疾病，例如乾癬，症狀除了皮膚表皮增厚斑塊，常伴隨銀白色脫屑，如果把皮屑撕掉可能出現出血點，斑塊底部紅色，病人常會有癢或刺痛的感覺，指甲也可能受影響產生變形、變色、增厚、甲床分離，部分病人可能出現關節疼痛發炎症狀。

病毒疣：
病毒疣感染，患部外觀常見出現凸起顆粒、有時可見聚集許多黑點（不一定會有）。皮膚表面也常見變厚、變硬、粗糙，和長繭或雞眼很像，也可能出現搔癢的情況，而若是出現在手部、腳部，容易受到外界壓力而產生疼痛感，也有患者沒有特別的感覺。

有症狀盡早檢查：
由上述可見，即便同樣是皮膚增厚、變硬，不同的疾病也會有其他不同的症狀。就算只是一般的繭或雞眼，用指甲刀的磨甲片磨去、或用剪刀剪掉，也只是暫時緩解症狀，治標不治本，後續還是會再出現相同的困擾，也可能使疾病更進一步惡化、增治療難度。因此建議民眾若是發現到皮膚變厚就建議先就醫檢查一下，就算是繭也別越弄越糟。有其他異常症狀、尤其是潰瘍或出血更是應盡早就醫。

皮膚增厚、變硬別自己亂來，
檢查更利根治、排除嚴重疾病。

找出正確的病因，才有機會根治：
針對根本的原因進行治療及改善。例如雞眼和繭，是皮膚受到反覆性摩擦及壓迫生成的硬皮。治療最重要的就是去除根本的原因，例如患部反覆摩擦和壓迫，才有機會痊癒。有足部結構的問題，建議至復健科或骨科門診，經專業評估使用適合的輔具，例如軟墊、綁帶、貼布等，或手術治療。鞋子穿著大小適中，前端楦頭寬，有氣墊，減少穿著高跟鞋或前端過窄的鞋子。襪子可穿著較厚，可緩衝及減少摩擦的效果，特別是有運動習慣的人。

雞眼和繭的症狀治療，皮膚科醫師可透過刀片刮除、電動研磨、塗抹三氯醋酸等方式對增厚的皮膚進行治療。在家也可以塗抹醫師開立的水楊酸溶液或藥膏、高濃度尿素藥膏，在洗澡或泡腳後使用安全的器械研磨、去除增厚角質等。

其他會造成皮膚增厚、變硬的疾病，也要先經由皮膚科醫師正確診斷，才能使用正確的藥物或手術治療，患者不要自己上網查就逕行購買藥物塗抹，或是土法煉鋼自行處置。部分較嚴重的疾病，更必須經由皮膚科醫師臨床或切片才能得到正確診斷，民眾不可輕忽。

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