別去診所！「懷疑感染麻疹，去急診」醫示警揭原因。

麻疹疫情增溫、各界謹慎防範，各大醫院也陸續傳出下令急診室醫護須戴N95口罩消息。聯新國際醫院小兒感染科主治醫師李尚謙在社群上示警「如果懷疑自己感染麻疹，麻煩去急診、去急診、去急診，而不是跑去門診或者診所。（很重要所以說三次）」。受訪指出關鍵，提醒不可大意。

懷疑感染麻疹別去診所！
去急診！醫示警揭原因。

李尚謙醫師說明，之所以呼籲去急診、別跑門診或診所，除了人來人往容易疫調困難，最主要的原因在於麻疹具有高傳染力，而且也有重症風險，病毒的空氣微粒還可在空氣中滯留約2小時。

這意味著，若其他人經過但未戴N95口罩，即便患者已離開此空間，也還是可能被傳染。門診、診所也正是這種大多數人沒有戴N95口罩的空間，恐怕讓在場所有人都暴露在風險當中。因此如需自行就醫，請前往急診室，別到門診或診所。也呼籲疫情期間出入醫療院所配戴口罩。

衛福部也提醒民眾，留意足跡及身體狀況，若曾與足跡相同時段出入相關場所的民眾，請自主健康管理18天。如有發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等疑似症狀，請配戴口罩儘速與衛生單位聯繫，由單位安排就醫並告知接觸史。

麻疹通報：
李尚謙醫師也指出麻疹的通報定義如下：
出疹且發燒大於38度C，並具下列三項條件之一：
1.咳嗽、流鼻水、眼睛結膜炎，三種症狀之一。
2.無麻疹相關疫苗接種史。
3.發病前三周內，曾有麻疹流行地區旅遊史。

麻疹是急性傳染病，能1傳18。
輕者皮疹，重則腦炎、危害生命。

李尚謙醫師說明，麻疹是一種因麻疹病毒（Measles virus）感染引起的急性傳染病，被列為第二類法定傳染病。其可由空氣、飛沫傳播，或接觸患者鼻咽分泌物而感染，傳染力強，R0值約18，也就是說光是1位患者就可以傳給18人（新冠肺炎Omicron為10）。若確定曾經得過麻疹通常終生免疫，否則未曾得過或不曾接種麻疹疫苗者都可能感染。

醫師更進一步說明，患者通常在出疹前後4天都具有傳染能力；若沒有出疹，則在發燒的前2天至退燒後3天可為傳染期。麻疹潛伏期通常約在14天左右，初期症狀與感冒相似，包括發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽等，約3-4天後出現紅疹。不過臨床上也曾遇過沒有疹子的個案。

麻疹雖不像新冠肺炎剛起那幾年對生命安全具有直接的威脅性，不過李尚謙醫師表示，根據統計，約5-10%的患者可能因重覆感染而產生併發症，包括中耳炎、肺炎、腦炎，若出現腦炎併發症，恐怕影響智力，甚至危害生命。因此即便威脅性相對不高，一樣不可大意。

麻疹尚無特效藥可治療，
暴露或被感染了怎麼辦？

若不慎暴露，李尚謙醫師表示可藉由預防措施加以防範。若是在72小時內、也就是三天之內，可施打麻疹疫苗；若是在六天內則施打免疫球蛋白。

李尚謙醫師指出，台灣在1981年便開始全面實施MMR（麻疹、腮腺炎及德國麻疹）疫苗預防注射，保護力可達95%、持續20年。抗體可能隨年齡而逐漸減少，需留意。因此建議若曾接種疫苗者，可再補接種一劑；未曾感染或接種疫苗則可施打兩劑。而若有需要帶6個月以上、未滿1歲的嬰兒前往麻疹流行國家，可自費新施打一劑麻疹疫苗，待一歲後再依公費時程施打下一劑。

麻疹尚無針對病毒的特效藥，不過可用支持療法進行治療，因此若被感染也不用太緊張。李尚謙醫師表示，若是被感染，妥善治療並落實自主健康管理，通常約18天左右便能痊癒，不過皮疹消退後可能會出現鱗屑性脫皮及留下褐色沉著。症狀嚴重者則可採支持療法與併發症治療。

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