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  • 左上腹常悶脹痛、容易飽?小心「脾臟腫大」的肝硬化警訊!

    2023-12-12

    左上腹出現疼痛時,民眾大多會想可能是胃痛、消化不良等原因所引起,但若是痛是以脹痛呈現,又容易飽,這可能和位處於右側的肝臟「肝硬化」有關。

    國泰醫院內科專長/現任老人醫學科主任黃柏堯醫師提醒,雖然左上腹痛常見問題確實和消化道有關,但若是長期悶痛、脹痛等症狀,也得留意可能是重大疾病的警訊,建議盡早檢查,不可大意。

    左上腹常會隱隱脹痛、悶痛?
    「脾臟腫大」可能是肝硬化警訊!

    黃柏堯醫師指出,左上腹有不少器官,出現疼痛可能的原因繁多,除了胃痛、消化不良等,也可能和肺炎、胃炎、胰臟炎、心肌梗塞等有關,其中需留意的也包括脾臟腫大。

    脾臟的位置、主要功能:
    脾臟的位置在胃部的左下方,左側肋骨下緣一帶,被肋骨所包蓋著,主要作用是關於人體造血、免疫、代謝等。它也是人體沉默的器官之一,一般情況下目測不到也摸不到,並且不會感覺到疼痛的感覺。脾臟腫大是脾臟疼痛的主要原因之一,而背後最常見的原因正是肝硬化。

    脾臟腫大原因:肝硬化最常見!
    黃柏堯醫師更進一步說明,脾臟若是因腫大而引起疼痛,通常就是因為造血、免疫、代謝等機能運作出現問題所致,例如血栓、肝硬化、肝癌、血液疾病造成心臟血管阻塞等,其中肝硬化是最為常見的,因為肝臟的代謝出現問題,進一步影響到脾臟。因此即便肝臟是位於人體右側,肝硬化出現相關警訊時,也可能是以左側的脾臟腫大而疼痛呈現。

    而且可能問題已較嚴重:
    值得注意的是,脾臟腫大初期其實也較感覺不到疼痛,一般是在腫脹較嚴重時才會有所察覺,疼痛感會比較像是脹痛、悶痛的感覺,此時脾臟往往也已經脹到兩倍大。換句話說,這也意味著背後引起的原因可能已經較為嚴重,例如較嚴重的肝硬化,或可能將要/已經發展成肝癌。

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    常左上腹痛就是脾臟腫大?
    還可能出現哪些其他症狀?

    脾臟腫大除了悶痛、脹痛以外,也因為體積膨脹的關係,不適感可能跨足到左中腹,形成左中腹疼痛。另也可能壓迫到胃腸道,使得患者常常會感覺胃口沒那麼好、胃口明顯減少,明明就想吃東西,卻又很容易飽。

    因此左上腹長期悶痛脹痛遲遲沒有改善,甚至感覺到蔓延到左中腹,或是食慾不佳、容易飽,其實也可以作為身體重大疾病的一種警訊,建議民眾提高警覺。尤其是已經摸得到膨脹感、凸起物。

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    脾臟腫大治療目標不在脾臟?
    醫:更重要的是背後的原因。

    黃柏堯醫師表示,民眾左上腹疼痛就醫檢查,若發現是脾臟腫大所引起,通常超音波檢查就會再更進一步確認,了解肝臟是否正常。由於脾臟腫大常見可說是心臟或肝臟問題所產生的伴生現象,治療方向也就會著重在治療背後引起的原因,如前述提到的血栓、肝硬化、肝癌、血液疾病等。

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    《延伸閱讀》

    .左上腹痛常見原因?醫:除了胃痛也可能是心、肺問題,早檢查。

    .一張圖看懂腹痛位置及原因,醫:出現這些情況盡快急診就醫!

    以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有,網站、媒體、論壇引用請註明出處。

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